PLDD-лазер

ПринципPLDD

Під час процедури перкутанної лазерної декомпресії диска лазерна енергія передається через тонке оптичне волокно в диск.

Метою PLDD є випаровування невеликої частини внутрішнього ядра. Абляція відносно невеликого об'єму внутрішнього ядра призводить до значного зниження внутрішньодискового тиску, тим самим зменшуючи грижу диска.

PLDD – це малоінвазивна медична процедура, розроблена доктором Даніелем С. Дж. Чоєм у 1986 році, яка використовує лазерний промінь для лікування болю в спині та шиї, спричиненого грижею міжхребцевого диска.

Перкутанна лазерна декомпресія диска (PLDD) – це найменш інвазивніший перкутанний лазерний метод лікування гриж диска, шийних гриж, дорсальних гриж (крім сегмента T1-T5) та поперекових гриж. Процедура використовує лазерну енергію для поглинання води всередині грижового пульпозного ядра, створюючи декомпресію.

Лікування грижі міжхребцевого диска (PLDD) проводиться амбулаторно, використовуючи лише місцеву анестезію. Під час процедури тонка голка вводиться в грижу міжхребцевого диска під контролем рентгенівського або КТ. Через голку вводиться оптичне волокно, і лазерна енергія подається через волокно, випаровуючи крихітну частину ядра диска. Це створює частковий вакуум, який відтягує грижу від нервового корінця, тим самим полегшуючи біль. Ефект зазвичай настає негайно.

Ця процедура на сьогодні є безпечною та дієвою альтернативою мікрохірургії, з показником успішності 80%, особливо під контролем КТ, що дозволяє візуалізувати нервовий корінець, а також прикласти енергію до кількох точок грижі диска. Це дозволяє зосередити зменшення обсягу на більшій площі, реалізуючи мінімальну інвазивність хребта, що підлягає лікуванню, та уникаючи потенційних ускладнень, пов'язаних з мікродискектомією (частота рецидивів понад 8-15%, перидуральний рубець понад 6-10%, розрив дурального мішка, кровотеча, ятрогенна мікронестабільність), і не виключає традиційної хірургії, якщо це необхідно.

ПеревагиPLDD-лазерЛікування

Це малоінвазивна процедура, госпіталізація не потрібна, пацієнти залишаються без накладення лише невеликої пластиру та повертаються додому на 24 години постільного режиму. Потім пацієнти починають поступово ходити, проходячи до милі. Більшість повертаються до роботи через чотири-п'ять днів.

Високоефективний при правильному призначенні

Обробляється під місцевою, а не загальною анестезією

Безпечна та швидка хірургічна техніка, без розрізів, без рубців. Оскільки випаровується лише невелика кількість диска, подальшої нестабільності хребта немає. На відміну від відкритої операції на поперековому дискі, немає пошкодження м'язів спини, видалення кістки чи великого розрізу шкіри.

Це застосовується для пацієнтів з підвищеним ризиком відкритої дискектомії, таких як діабет, серцеві захворювання, знижена функція печінки та нирок тощо.

PLDD


Час публікації: 21 червня 2022 р.