Що таке геморой?

Геморой,також відомі як палі

Розширені кровоносні судини навколо ануса, що виникають після хронічного підвищеного тиску в черевній порожнині, наприклад, через хронічний запор, хронічний кашель, підняття важких предметів та, дуже часто, вагітність. Вони можуть тромбуватися (містити згусток крові), викликати біль, подразнення та кровотечу. Великі гемороїдальні вузли видаляються хірургічним шляхом або їх можна перев'язати для лікування. Менші зовнішні гемороїдальні вузли часто вважаються занадто малими для цього лікування, проте вони все ще можуть завдавати великого дискомфорту. Лазер може бути використаний для ефективного зменшення шкіри, натягнутої на зовнішній геморой, а також на кровоносну судину, що знаходиться під ним. Зазвичай це робиться як серія з 3-4 щомісячних лазерних процедур в офісі під місцевим анестезуючим кремом.

Геморой класифікується на чотири ступені, залежно від тяжкості, щоб їх було легше обстежити для можливого хірургічного втручання.

Геморой (1)

Внутрішнійгеморой виникають вище в анальному каналі, поза полем зору. Кровотеча є найпоширенішим симптомом внутрішнього геморою, і часто єдиним у легких випадках.

 

Геморой (2)

Зовнішній геморой видимий – він виникає зовні ануса. Це, по суті, вени, покриті шкірою, які роздулися та мають блакитний колір. Зазвичай вони з'являються без жодних симптомів. Однак, коли вони запалюються, вони стають червоними та болючими.

Геморой (5)

Іноді внутрішні гемороїдальні вузли виходять через анальний отвір під час напруження, щоб випорожнитися. Це називається випаданням внутрішнього геморою; їх часто важко вправити назад у пряму кишку, і зазвичай це досить боляче.

Геморой (3)

Коли всередині зовнішнього геморою утворюється згусток крові, це часто викликає сильний біль. Цей тромбований зовнішній геморой можна відчути як тверду, чутливу масу в анальній ділянці, розміром приблизно з горошину.

Геморой (4)

Анальна тріщина.Анальна тріщина — це тонкий щілиноподібний розрив в анальній тканині, який може викликати свербіж, біль і кровотечу під час випорожнення. Для отримання детальнішої інформації.

Які симптоми геморою?

Багато аноректальних проблем, включаючи тріщини, фістули, абсцеси або подразнення та свербіж (pruritus ani), мають схожі симптоми і помилково називають гемороєм. Геморой зазвичай не є небезпечним або таким, що загрожує життю. Рідко у пацієнта може бути настільки сильна кровотеча, що може виникнути важка анемія або смерть. У деяких випадках симптоми геморою просто зникають протягом кількох днів. Але в більшості випадків симптоми геморою зрештою повертаються, часто гірші, ніж були раніше. Хоча багато людей мають геморой, не всі відчувають симптоми. Найпоширенішим симптомом внутрішнього геморою є яскраво-червона кров, що покриває стілець, туалетний папір або унітаз. Однак внутрішній геморой може виступати через анус назовні тіла, подразнюючи та боляче. Це відомо як виступаючий геморой. Симптоми зовнішнього геморою можуть включати болісний набряк або тверду шишку навколо ануса, що виникає внаслідок утворення тромбу. Цей стан відомий як тромбований зовнішній геморой. Крім того, надмірне напруження, тертя або чищення навколо ануса може спричинити подразнення з кровотечею та/або свербінням, що може призвести до замкненого кола симптомів. Виділення слизу також може спричиняти свербіж.

Наскільки поширений геморой?

Геморой дуже поширений як у чоловіків, так і у жінок. Близько половини населення страждає на геморой до 50 років. Геморой також поширений серед вагітних жінок. Тиск плода в черевній порожнині, а також гормональні зміни, призводять до розширення гемороїдальних судин. Ці судини також зазнають сильного тиску під час пологів. Однак для більшості жінок геморой, спричинений вагітністю, є тимчасовою проблемою.

Як діагностується геморой?

Ретельне обстеження та правильна діагностика лікарем є важливими щоразу, коли виникає кровотеча з прямої кишки або кров у калі. Кровотеча також може бути симптомом інших захворювань травної системи, включаючи колоректальний рак. Лікар огляне анус і пряму кишку, щоб знайти набряклі кровоносні судини, що вказують на геморой, а також проведе пальцеве ректальне дослідження пальцем у рукавичці, змащеним мастилом, щоб намацати аномалії. Детальніша оцінка прямої кишки на геморой вимагає обстеження за допомогою аноскопа, порожнистої освітленої трубки, яка використовується для огляду внутрішнього геморою, або проктоскопа, який використовується для більш повного обстеження всієї прямої кишки. Щоб виключити інші причини шлунково-кишкової кровотечі, лікар може оглянути пряму кишку та нижню частину товстої кишки (сигмоподібну) за допомогою сигмоїдоскопії або всю товсту кишку за допомогою колоноскопії. Сигмоїдоскопія та колоноскопія – це діагностичні процедури, які також передбачають використання освітлених гнучких трубок, що вводяться через пряму кишку.

Що таке лікування?

Медикаментозне лікування геморою спочатку спрямоване на полегшення симптомів. Заходи щодо зменшення симптомів включають: · Прийняття теплих ванн кілька разів на день у простій теплій воді протягом приблизно 10 хвилин; · Нанесення крему або супозиторія від геморою на уражену ділянку протягом обмеженого часу. Для запобігання рецидиву геморою потрібно зняти тиск і напруження, спричинені запором. Лікарі часто рекомендують збільшити споживання клітковини та рідини в раціоні. Вживання потрібної кількості клітковини та випивання шести-восьми склянок рідини (не алкоголю) призводить до м’якшого та об’ємнішого стільця. М’якший стілець полегшує випорожнення кишечника та зменшує тиск на гемороїдальні вузли, спричинений напруженням. Усунення напруження також допомагає запобігти випинанню гемороїдальних вузлів. Добрими джерелами клітковини є фрукти, овочі та цільнозернові продукти. Крім того, лікарі можуть запропонувати пом’якшувач стільця або добавки з клітковиною, такі як подорожник або метилцелюлоза. У деяких випадках геморой необхідно лікувати ендоскопічно або хірургічно. Ці методи використовуються для зменшення та руйнування гемороїдальної тканини.

Як запобігають геморою?

Найкращий спосіб запобігти геморою – це підтримувати м’який стілець, щоб він легко відходив, тим самим зменшуючи тиск, і спорожняти кишечник без надмірного напруження якомога швидше після виникнення позиву. Фізичні вправи, включаючи ходьбу, та вживання їжі з високим вмістом клітковини, допомагають зменшити запори та напруження, роблячи стілець м’якшим та легшим для випорожнення.


Час публікації: 17 листопада 2022 р.